Колко продължава кървенето след раждане (лохии)

Следродилното течение, наречено лохии, обикновено продължава няколко седмици и постепенно намалява. То се появява и след вагинално, и след цезарово раждане: на мястото, където плацентата е била прикрепена към матката, остава ранева повърхност, а организмът изхвърля кръв, слуз и тъкан.

В първите дни лохиите са червени и може да приличат на по-обилна менструация. По-късно стават розови или кафеникави, а към края — жълтеникави, кремави или почти прозрачни. По-важна от точния цвят за конкретния ден е общата посока: количеството трябва постепенно да намалява. Внезапното силно кървене, големите съсиреци, прималяването, температурата или засилващата се коремна болка не са част от обичайното възстановяване.

Как се променят лохиите

Няма календар, по който всяка жена трябва да премине ден по ден. Обичайният ход изглежда приблизително така:

• Първите дни течението е червено и по-обилно. Възможни са малки съсиреци, особено след по-дълго лежане.
• През следващите дни и седмици цветът обикновено преминава към розово и кафеникаво, а количеството намалява.
• Към края течението е оскъдно, по-светло и може да изчезва за ден, след което за кратко да се появи отново.

Когато станете след сън, може наведнъж да изтече събрала се във влагалището кръв. Кърменето също може временно да направи течението по-червено и да предизвика спазми като при менструация, защото отделеният окситоцин свива матката. Повече движение понякога усилва лохиите за кратко. Ако това се случи, намалете темпото и проследете дали количеството отново спада.

Тревожният модел е обратният: кървенето става все по-силно, вместо постепенно да отслабва, или внезапно се връща много обилно след период на подобрение.

Лохии или първа менструация

Понякога е трудно да се определи дали ново кървене е продължение на лохиите или първата менструация. При хранене с адаптирано мляко или смесено хранене цикълът може да се върне още през първите седмици. При изключително кърмене често се връща по-късно, но няма надежден срок.

Това разграничение не бива да се използва като метод за предпазване от бременност. Овулация може да настъпи преди първата менструация и нова бременност е възможна още около три седмици след раждането. Обсъдете контрацепцията с акушер-гинеколога или акушерката, без да чакате цикълът да се възстанови.

Как да следите кървенето у дома

Използвайте големи следродилни или нощни превръзки. Те не само попиват по-добре, а и позволяват да прецените количеството и вида на течението. Мийте ръцете си преди и след смяната им и ги сменяйте редовно.

Не използвайте тампони или менструална чашка, докато тъканите заздравяват и преди следродилния преглед, освен ако медицинският ви екип изрично не е препоръчал друго. Не е нужно да снимате всяка превръзка. По-полезно е да запомните колко бързо се напоява, дали има съсиреци и дали има рязка промяна спрямо предишния ден.

След цезарово раждане наблюдавайте едновременно лохиите и оперативната рана. Малкото вагинално кървене не означава, че няма риск от усложнение, а липсата на силна болка в разреза не изключва проблем в матката.

Кога е спешно

Обадете се на 112 или потърсете спешна помощ, ако:

• напоявате една или повече превръзки за час, кървенето тече на струя или не можете да го овладеете;
• отделяте съсирек, по-голям от яйце, или тъкан;
• прималявате, чувствате се объркана или необичайно слаба;
• имате ускорен пулс, бледа и лепкава кожа, задух или болка в гърдите.

Не шофирайте сама и не оставайте без друг възрастен, ако ви прилошава. Кажете ясно, че сте родили наскоро, дори да са минали дни или седмици. Следродилен кръвоизлив може да започне и след изписването от болницата.

Кога да се свържете с лекар още същия ден

Потърсете родилното отделение, акушер-гинеколог или личния лекар, ако кървенето се усилва, вместо да намалява, или ако имате:

• температура 38°C или повече, втрисане или общо влошаване;
• неприятна или необичайно остра миризма на течението;
• нарастваща болка ниско в корема или чувствителна матка;
• повтарящи се големи съсиреци;
• зачервяване, секрет или усилваща се болка около оперативна рана или шевове.

Възможните причини включват инфекция, задържана плацентарна тъкан, матка, която не се съкращава достатъчно, незаздравяла травма или по-рядко нарушение в кръвосъсирването. Симптомите си приличат и причината не може да се установи надеждно у дома.

Какво може да последва при преглед

Екипът ще прецени общото ви състояние, пулса, кръвното налягане и количеството на кръвозагубата. Според случая може да са нужни гинекологичен преглед, кръвни изследвания или ехография. Лечението зависи от причината и тежестта: лекарства за свиване на матката, антибиотик, венозни течности, отстраняване на задържана тъкан, кръвопреливане или оперативна намеса.

Не се опитвайте сама да „приберете“ матката с натиск или силен масаж на корема и не чакайте до следващия ден при обилно кървене. Навременната оценка е по-важна от това дали симптомът накрая ще се окаже усложнение.

За по-широк поглед към възстановяването вижте следродилен период и възстановяване след раждане.

---

Медицински дисклеймър: Тази страница е с информационна цел и не замества медицинска консултация. При обилно кървене или признаци на инфекция потърсете лекар незабавно.

Източници

• NHS. Your body after the birth. https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/your-body/ Достъп: 30 юни 2026.
• CDC. Urgent Maternal Warning Signs. https://www.cdc.gov/hearher/maternal-warning-signs/index.html Достъп: 3 юли 2026.
• ACOG. 3 Conditions to Watch for After Childbirth. https://www.acog.org/womens-health/infographics/3-conditions-to-watch-for-after-childbirth Достъп: 3 юли 2026.

Последно прегледано: юли 2026.